牛病毒性腹瀉-黏膜病簡稱牛病毒性腹瀉或黏膜病,。1946年Olafson在美國新紐約州發(fā)現(xiàn)了一種臨床上以腹瀉為主的牛接觸傳染性病毒病，其癥狀和剖檢病變較輕,，發(fā)病率高而死亡率低,，稱為病毒性腹瀉。1953年Ramsey和Chivers又發(fā)現(xiàn)了一種與牛病毒性腹瀉十分相似的疾病,，但是發(fā)病率不高而死亡率高,。由于此病的消化道有嚴重的糜爛和潰瘍，故命名為黏膜病,。起初這兩種病因為在臨床癥象,、病理損害以及嚴重性上表現(xiàn)不同，所以被看作是性質(zhì)不同的兩種疾病,。當對其進行了更多的研究之后,，發(fā)現(xiàn)該病是由同一病毒感染所致的兩種不同表現(xiàn)形式。
2013年6月15日,，湛江市某牛場飼養(yǎng)的牛出現(xiàn)了一種以腹瀉為主,，伴有體溫升高、食欲減退和傳染速度非?？斓募膊?。經(jīng)臨床檢查、死后剖檢和實驗室診斷,，確認為牛病毒性腹瀉-黏膜病,，現(xiàn)將該病的治療過程報告如下。
1 發(fā)病過程
該養(yǎng)牛場共有300多頭黃牛,，其中雜交公牛60頭,、雜交母牛150頭，其他是肉用牛和犢牛,。當時正處于夏季,，每天中午下一場大雨，環(huán)境非常潮濕,。6月15日上午飼養(yǎng)人員發(fā)現(xiàn)母牛欄有幾頭母牛腹瀉,，到下午該欄的母牛全部腹瀉，第2天蔓延到其他欄,。第3天已有30頭牛腹瀉,，第7天一頭老齡母牛和一頭弱小牛犢死亡，一頭懷孕4個月的母牛流產(chǎn),。
2 發(fā)病機理
病毒進入敏感牛的呼吸道和消化道后,，附著和侵襲上呼吸道或消化道黏膜的上皮細胞，并在該處復制與聚集,，再進入血液引起病毒血癥,，隨之使體溫升高和白細胞減少,。由于病毒侵入淋巴組織，使淋巴結(jié),、集合淋巴濾泡和脾等器官受損,，發(fā)生中心變性壞死，使抗體的產(chǎn)生發(fā)生障礙,。由于上皮細胞的變性壞死及繼發(fā)細菌感染,，引起黏膜糜爛或潰瘍，以及呼吸道和消化道黏膜炎癥,，出現(xiàn)嚴重腹瀉,。病牛的食欲廢絕，消瘦和嚴重脫水,，最后死亡,。妊娠母牛感染后可導致胎盤感染，除引起死胎和流產(chǎn)外,，多數(shù)胎兒發(fā)育不良,，免疫功能受損。產(chǎn)后的活犢牛呈現(xiàn)病毒性腹瀉損害,，如先天性小腦發(fā)育不良,、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜萎縮,、小眼癥和視神經(jīng)炎等癥狀,。
3 臨床癥狀
病牛精神沉郁，呼吸加快,，鼻腔流黏液性鼻液,，流涏，鼻鏡和口腔黏膜表面糜爛,，呼氣惡臭,，體溫升高到40~42℃，持續(xù)4~7天,。嚴重病牛的糞便呈水樣,，有惡臭，混有黏液,、血液和小氣泡,。發(fā)病的第3天開始消瘦、脫水,、臥地不起,，個別病牛食欲減退，體溫不高,鼻鏡糜爛，眼有漿液性分泌物,，間歇性腹瀉,，蹄葉炎及趾皮膚糜爛，壞死跛行,。
4 病理變化
剖檢病死牛,，可見齒齦、腭,、舌,、頰咽部黏膜和食道整個黏膜都有分明的界限，呈現(xiàn)不規(guī)則形的潰瘍或糜爛,，瘤胃黏膜彌漫性發(fā)紅、出血,；瓣胃的瓣葉黏膜和皺胃黏膜出現(xiàn)不同程度出血和糜爛,；小腸黏膜潮紅、腫脹和出血,，呈急性卡他性炎,，空腸和回腸更嚴重；腸壁集合淋巴濾泡出血,、壞死,，形成局灶性糜爛，有時其表面被覆有黏稠的血色黏液,，盲腸,、結(jié)腸與直腸黏膜有潰瘍性和壞死性炎癥；淋巴結(jié)腫大充血和出血,，消化道所屬淋巴結(jié)更為明顯,，水腫、充血和出血,；心臟的內(nèi)外膜出血,；肝臟脂肪變性，膽囊黏膜出血,、水腫和糜爛,。
5 實驗室檢查
（1）鏡檢?？谇?、食道和前胃黏膜的復層鱗狀上皮細胞發(fā)生空泡變性和氣球樣變，固有膜充血,、出血和水腫,，有數(shù)量不等的淋巴細胞、漿細胞及中性粒細胞浸潤。淋巴組織包括淋巴結(jié)和脾臟的淋巴濾泡,、腸道的孤立淋巴濾泡與集合淋巴濾泡除水腫外,，可見其淋巴細胞減少，生發(fā)中心荒蕪或壞死,。
（2）做免疫瓊脂擴散試驗,。準備好病牛的血清、瓊脂粉,、器皿,、打孔器和生理鹽水，配備好抗原和抗體,。將抗體混合于瓊脂內(nèi),，制成含抗體的瓊脂板，按一定距離在瓊脂板中打孔,，然后將抗原加入孔中,，加滿為止，不能溢出,。完畢之后放置在37℃恒溫箱內(nèi),，抗原慢慢自由擴散。24~45小時后觀察,，抗原與瓊脂中的相應(yīng)抗體形成沉淀線,，此時便可以確診為陽性。
6 診斷
根據(jù)臨床癥狀,、病理變化和實驗室診斷,，確診為牛病毒性腹瀉-黏膜病。
7 治療
（1）目前對該病沒有有效的治療藥物,，但可以對癥治療,。加強管理，增強抵抗力,，應(yīng)用收斂劑,、抗菌劑和補液法等療法，可縮短病牛的康復過程,。對病牛迅速封鎖隔離,，大群健康牛接種病毒腹瀉弱毒苗。全場病牛用活性碳灌服,，以保護胃腸黏膜,。
（2）嚴重病牛要補液，防止腹瀉后脫水,。用0.9%氯化鈉溶液2500mL,、5%葡萄糖3000mL,、乳酸鈉格林溶液2000mL一次靜脈注射；維生素C,、病毒唑和安乃近各40mL(退熱停注),，止血敏3g，一天1次,，連用3天,；控制繼發(fā)感染，用氧氟沙星40mL,、青霉素鈉1000萬單位,、地塞米松磷酸鈉20mL(用量逐步遞減過程)聯(lián)合使用，一天1次,，連用3天,。
（3）中獸醫(yī)治療(白頭翁散)。白頭翁60g,，秦皮,、木香各50g，黃連,、黃柏,、枳殼,、陳皮,、蒼術(shù)、厚樸各40g,，每天1劑,，煎水2次，分上,、下午灌服,，連用3天。
8 小結(jié)與討論
經(jīng)過以上方法處理,，一個星期后病情基本得到控制,，除了一頭老齡母牛和一頭小牛犢死亡外，對全場病牛加強護理,，15天后全部康復,，無一例死亡。該場爆發(fā)的牛病毒性腹瀉-黏膜病傳染性強,、速度快,，幾天內(nèi)幾乎傳染全場。在沒有特效藥的情況下,，根據(jù)發(fā)病特點采取對癥的治療和中獸醫(yī)相結(jié)合,，半個月內(nèi)全場病情得到控制，病牛全部康復。
（1）病原的控制,。對病牛隔離,，進出人員嚴格消毒，特別是牛場工作人員的衣服,、帽,、鞋按照規(guī)定進行消毒和更換。對病牛排出的尿和糞便及時殺毒處理,，周圍環(huán)境用殺毒威溶液每天消毒二次,。
（2）加強管理。對病牛飼喂營養(yǎng)豐富和適口性好的飼料,，喂給熱水,，讓它們吃好吃飽，提高抵抗力,。
（3）注射疫苗,。注射疫苗非常重要，可防止一部分牛發(fā)病,，減少工作量,，減少藥費，減少牛損失,。
（4）治療方面,。直接使用抗病毒藥是不夠的，還要考慮到病牛有并發(fā)癥存在,，要針對性地使用抗生素,。中獸醫(yī)治療也能起到很大的作用，比如白頭翁,、黃連,、黃柏殺菌消炎，秦皮止瀉,，枳殼,、陳皮、木香消氣,、行氣,、止胃腸疼痛，方劑組合具有殺菌,、消炎,、止瀉和止痛的功效，能夠提高病牛的食欲,。
（侯邦奕 廣東省湛江市畜牧技術(shù)推廣站）
